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Acupoint Location · Bone-Cun

骨度分寸定位法

01骨度分寸總圖

全身定穴的度量骨幹——正面、背面、頭部側面三幅總圖。圖中黑色標尺與箭頭即「折量寸」的實際分佈。點圖開新視窗看原圖。

頭部側面骨度分寸

02常用骨度折量寸表(國標全文)

依 GB/T 12346-2006《腧穴名稱與定位》「骨度」折量寸表。髕=膝蓋骨:髕底為上緣、髕尖為下緣,膝中=髕尖水平。

表 1 · 「骨度」折量寸表(國家標準 · 共 24 項)
分部起止點折量寸度量法
頭面部前髮際正中 → 後髮際正中12直
眉間(印堂)→ 前髮際正中3直
第七頸椎棘突下(大椎)→ 後髮際正中3直
眉間(印堂)→ 後髮際正中 → 第七頸椎棘突下(大椎)18直
前兩額髮角(頭維)之間9橫
耳後兩乳突(完骨)之間9橫
胸腹脅部胸骨上窩(天突)→ 劍胸結合中點(歧骨)9直
劍胸結合中點(歧骨)→ 臍中8直
臍中 → 恥骨聯合上緣(曲骨)5直
兩肩胛骨喙突內側緣之間12橫
兩乳頭之間8橫
腋窩頂點 → 第 11 肋游離端(章門)12直
背腰部肩胛骨內側緣 → 後正中線3橫
肩峰緣 → 後正中線8橫
上肢部腋前、後紋頭 → 肘橫紋(平肘尖/尺骨鷹嘴)9直
肘橫紋(平肘尖)→ 腕掌(背)側遠端橫紋12直
下肢部恥骨聯合上緣 → 髕底18直
髕底 → 髕尖2直
髕尖(膝中)→ 內踝尖15直
脛骨內側髁下方(陰陵泉)→ 內踝尖13直
股骨大轉子 → 膕橫紋(平髕尖)19直
臀溝 → 膕橫紋14直
膕橫紋(平髕尖)→ 外踝尖16直
內踝尖 → 足底3直
易錯點:13 寸與 15 寸不是矛盾,是量不同段。小腿內側由膝到內踝有兩個標準值——髕尖(膝中)→ 內踝尖=15 寸;脛骨內側髁下方(陰陵泉)→ 內踝尖=13 寸。兩者相差 2 寸,正好是「髕底 → 髕尖」那段(膝蓋骨高度)。圖 1 標的 15 寸起點在髕尖,比陰陵泉高,所以寸數較大。取穴時看清楚起點:由膝中量起用 15,由陰陵泉量起用 13。
背腰部直寸依脊椎定穴:肩胛骨下角平第 7 胸椎,髂嵴最高點平第 4 腰椎棘突。「膝中」前平犢鼻、後平委中。

03手指同身寸(指寸法)

以患者本人手指分寸比量取穴。屬輔助方法,須在骨度折量法基礎上參照使用。

表 2 · 指寸定位法(國家標準)
方法定義適用
中指同身寸中指屈曲時,中節橈側兩端紋頭之間=1 寸四肢取穴的直寸、背部的橫寸
拇指同身寸拇指指間關節的寬度=1 寸四肢部取穴
橫指同身寸
(一夫法)
尺側手四指併攏,以中指中節橫紋為準,四指寬度=3 寸下肢直寸、背部的橫寸

04簡便定位法

臨床簡便易行的取穴法,多為固定姿勢下以手指或體表標誌比量。